មគ្គុទ្ទេសក៍ធានារ៉ាប់រង COBRA សំរាប់និយោជក

ផែនការសុខភាពបន្តសម្រាប់បុគ្គលិកបញ្ចប់

ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលនិយោជកផ្តល់គឺជាអត្ថប្រយោជន៍ដ៏ធំធេងចំពោះនិយោជិតរបស់អ្នកប៉ុន្តែតើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះផលប្រយោជន៍សុខភាពរបស់និយោជិកនៅពេលដែលពួកគេចាកចេញពីក្រុមហ៊ុន? ចំពោះនិយោជកធំវាក្លាយជាការទទួលខុសត្រូវក្នុងការបន្តអត្ថប្រយោជន៍ទាំងនេះក្នុងទំរង់មួយចំនួនក្នុងរយៈពេលមួយបន្ទាប់ពីនិយោជិតត្រូវបានបញ្ចប់។ អត្ថប្រយោជន៍ទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ជូនក្រោមច្បាប់ COBRA ។

តើ COBRA ប៉ះពាល់ដល់ខ្ញុំជានិយោជកយ៉ាងដូចម្ដេច?

ប្រសិនបើអ្នកជាក្រុមហ៊ុនធំជាង (មាននិយោជិកច្រើនជាង 20 នាក់) ហើយអ្នកមានផែនការគ្របដណ្តប់លើផែនការសុខភាពរបស់ក្រុមហ៊ុន។

• អ្នកត្រូវផ្តល់ការធានារ៉ាប់រង COBRA សម្រាប់បុគ្គលិកដែលត្រូវបានបញ្ចប់។
• អ្នកមិនចាំបាច់បង់ថ្លៃសេវាគ្របដណ្តប់លើសុខភាពសម្រាប់បុគ្គលិកដែលត្រូវបានបញ្ឈប់នោះទេប៉ុន្តែអ្នកត្រូវរក្សាវានៅលើផែនការសុខភាពរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយក្នុងអត្រាដូចគ្នាទៅនឹងបុគ្គលិក។
• នៅពេលបញ្ចប់អ្នកត្រូវតែផ្តល់ព័ត៌មានដល់បុគ្គលិកអំពី COBRA ដូច្នេះពួកគេអាចធ្វើការសម្រេចចិត្ត។

នោះជាការទទួលខុសត្រូវរបស់អ្នកនៅក្នុងសង្ខេប។ ឥឡូវនេះព័ត៌មានលម្អិត។

តើ COBRA ជាអ្វី?

COBRA តំណាងឱ្យច្បាប់សម្របសម្រួលថវិកា Omnibus រួមដែលជាផ្នែកមួយនៃច្បាប់ ERISA ឆ្នាំ 1974 (ច្បាប់ស្តីពីសន្តិសុខនិវត្តន៍របស់និយោជិក) ។ ដោយសារតែអត្ថប្រយោជន៍ផ្នែកសុខភាពរបស់និយោជិកត្រូវបានចងភ្ជាប់ទៅនឹងក្រុមហ៊ុនដែលពួកគេធ្វើការនោះច្បាប់ COBRA ត្រូវបានអនុម័តដើម្បីផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់សុខភាពដល់និយោជិកក្នុងករណីមានការបញ្ចប់។

ច្បាប់ COBRA ត្រូវបានអនុវត្តដោយក្រសួងការងារសហរដ្ឋអាមេរិកតាមរយៈរដ្ឋបាលសន្តិសុខអត្ថប្រយោជន៍បុគ្គលិក។

អត្ថបទនេះផ្តល់ចម្លើយទូទៅចំពោះសំណួរទូទៅរបស់និយោជកអំពីច្បាប់ COBRA និងការទទួលខុសត្រូវរបស់ពួកគេ។

វាមិនមានបំណងជារបាយការណ៍លំអិតនោះទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការទទួលខុសត្រូវរបស់អ្នកជានិយោជក។ ស្ថានភាពទាំងអស់គឺខុសគ្នាហើយប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរជាក់លាក់សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកគ្រប់គ្រងអត្ថប្រយោជន៍របស់អ្នកឬទាក់ទងមន្ទីរការងារ។ ប្រសិនបើគម្រោងធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ក្រុមហ៊ុនរបស់អ្នកគឺតាមរយៈអ្នកគ្រប់គ្រងផែនការពួកគេនឹងមានព័ត៌មានអំពីបទបញ្ជានេះ។

តើអាជីវកម្មរបស់ខ្ញុំត្រូវគោរពតាមបទបញ្ជា COBRA ដែរឬទេ?

ដោយសារតែការចំណាយលើការបន្តផែនការសុខភាពសម្រាប់និយោជិកនិយោជិកដែលមានទំហំតូចជាងនេះមិនត្រូវបានតម្រូវឱ្យគោរព។ វាអនុវត្តតែលើអាជីវកម្មរកប្រាក់ចំណេញប៉ុណ្ណោះដែលមាននិយោជិកយ៉ាងហោចណាស់ 20 នាក់ដែលមានចំនួនជាង 50 ភាគរយនៃថ្ងៃធ្វើការធម្មតានៅក្នុងឆ្នាំប្រតិទិនមុន។ " ទាំងបុគ្គលិកពេញម៉ោងនិងក្រៅម៉ោងត្រូវបានរាប់នៅក្នុងការគណនានេះ។ បុគ្គលិកក្រៅម៉ោងត្រូវបានរាប់ដោយផ្អែកលើភាគរយនៃពេលវេលារបស់ពួកគេទៅបុគ្គលិកពេញម៉ោង។

ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើបុគ្គលិកក្រៅម៉ោងធ្វើការ 20 ម៉ោងក្នុងមួយសប្ដាហ៍ហើយបុគ្គលិកពេញម៉ោងរបស់អ្នកធ្វើការ 40 ម៉ោងក្នុងមួយសប្ដាហ៍អ្នកក្រៅម៉ោងនឹងរាប់ 50% នៃអ្នកពេញម៉ោង។ បន្ថែមបុគ្គលិកពេញម៉ោងនិងក្រៅម៉ោងទាំងអស់ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើអាជីវកម្មរបស់អ្នកមានកម្រិតអប្បបរមាសម្រាប់តម្រូវការ។

តើខ្ញុំត្រូវផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ COBRA ទៅនិយោជិកទេ? ចុះយ៉ាងណាអំពីប្តីឬប្រពន្ធ?

អ្នកត្រូវរាប់បញ្ចូលបុគ្គលិកដែលបានគ្របដណ្ដប់អតីតនិយោជិកស្វាមីភរិយាអតីតប្តីប្រពន្ធនិងកុមារដែលពឹងផ្អែកលើការធានារ៉ាប់រង COBRA ដែលអ្នកផ្តល់ជូន។ អ្នកដែលទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ត្រូវតែ "មានលក្ខណៈសម្បត្តិ" ។ DOL បាននិយាយថា "អ្នកទទួលផលដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់គឺជាបុគ្គលម្នាក់ដែលត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយផែនការសុខភាពជាក្រុមនៅថ្ងៃមុនព្រឹត្តិការណ៍ដែលមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ដែលបណ្តាលឱ្យគាត់បាត់បង់ការធានារ៉ាប់រង" ។

ជាការពិតណាស់វាមានភាពស្មុគស្មាញជាងនេះ។ មគ្គុទ្ទេសក៍របស់និយោជក ... អត្ថប្រយោជន៍ COBRA មានគំនូសតាងដែលពន្យល់បន្ថែមពីគុណសម្បត្តិ។

តើខ្ញុំត្រូវផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ COBRA ដល់និយោជិកនៅពេលណា?

អ្នក ត្រូវតែផ្តល់ជូនការធានារ៉ាប់រង COBRA ចំពោះការស្លាប់របស់និយោជិក (ទៅប្តីប្រពន្ធដែលពឹងផ្អែកនិងកុមារដែលពឹងផ្អែក) ឬនៅពេលមានការបញ្ចប់ឬ "ការបន្ថយម៉ោង។ " (ពាក្យនេះប្រហែលជាមានន័យថាប្រសិនបើនិយោជិតធ្វើការចាប់ពីពេញម៉ោងទៅស្ថានភាពក្រៅម៉ោងនិងបាត់បង់ផលប្រយោជន៍។ )

អ្នកក៏អាចត្រូវបានតម្រូវឱ្យផ្តល់ការធានារ៉ាប់រង COBRA ចំពោះកុមារដែលពឹងផ្អែកបើផែនការសុខភាពរបស់អ្នកបញ្ឈប់ការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់ពួកគេក្នុងយុគសម័យជាក់លាក់មួយ។

ប៉ុន្តែអ្នក មិនចាំបាច់ផ្តល់ការធានារ៉ាប់រង COBRA ទេ:

• ទៅនិយោជិកដែលត្រូវបានបញ្ចប់សម្រាប់ "កំហុសវិជ្ជាជីវៈសរុប" (និយមន័យ DOL) ឬ
• ប្រសិនបើនិយោជិតមានសិទ្ឋិទទួលបាន Medicare ។

តើខ្ញុំត្រូវផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះតាមរយៈការធានារ៉ាប់រងនេះ?

ការធានារ៉ាប់រង COBRA ដែលអ្នកផ្តល់ជូនដល់និយោជិកត្រូវតែមានដូចគ្នានឹងការផ្តល់ជូនដល់និយោជកបច្ចុប្បន្ននៅក្រោមផែនការសុខភាពរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើបុគ្គលម្នាក់ជ្រើសរើសការធានារ៉ាប់រង COBRA ពួកគេត្រូវតែរក្សាទុកនៅក្រោមការធានារ៉ាប់រងជាក្រុមរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំអាចដឹងបានប្រសិនបើនិយោជិករបស់ខ្ញុំម្នាក់មានសិទ្ធិទទួលបាន COBRA Coverage?

នាយកដ្ឋានសន្តិសុខអត្ថប្រយោជន៍របស់និយោជកកំណត់នូវតម្រូវការមូលដ្ឋានចំនួនបី:

• ផែនការក្រុមហ៊ុនរបស់អ្នកត្រូវតែគ្របដណ្តប់ដោយ COBRA,
• ព្រឹត្តិការណ៍ប្រកួតជម្រុះត្រូវកើតឡើង (ដូចជាការស្លាប់របស់បុគ្គលិកឬការបញ្ចប់) និង
• អ្នកដែលទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ត្រូវតែមានលក្ខណៈដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។

ចុះបើនិយោជិកមិនទទួលយកសេវាគ្របដណ្ដប់? តើខ្ញុំត្រូវបង់អ្វីទាំងអស់?

និយោជិតមួយចំនួនអាចមានទម្រង់នៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពតាមរយៈប្តីឬប្រពន្ធឬតាមរយៈច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យហើយបុគ្គលទាំងនេះអាចសំរេចមិនចុះហត្ថលេខាលើកិច្ចព្រមព្រៀង COBRA ដែលផ្តល់ដោយក្រុមហ៊ុនរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំត្រូវចំណាយប៉ុន្មានសម្រាប់គ្របដណ្តប់ COBRA នេះ?

ក្នុងករណីមានការបញ្ចប់ឬកាត់បន្ថយម៉ោងអ្នកត្រូវតែរក្សាទុកនិងបង់ថ្លៃសេវាគ្របដណ្តប់ COBRA រហូតដល់ 18 ខែ។ ក្នុងកាលៈទេសៈផ្សេងទៀតការធានារ៉ាប់រង COBRA អាចត្រូវបានទាមទាររហូតដល់ 36 ខែ។ នេះគឺជាការពិភាក្សាដ៏ស្មុគស្មាញមួយដែលវាល្អបំផុតដែលមានជាមួយអ្នកមានគុណសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។

តើត្រូវធ្វើដូចម្តេចនិងនៅពេលណាដែលខ្ញុំត្រូវជូនដំណឹងដល់និយោជិតអំពីការធានារ៉ាប់រង COBRA នេះ?

នៅពេលអ្នកនិយាយទៅកាន់បុគ្គលិកអំពីការបញ្ចប់ឬកាត់បន្ថយម៉ោងគឺជាពេលដែលអ្នកត្រូវបង្ហាញព័ត៌មាននេះនិងឱកាសចុះឈ្មោះ។ DOL ហៅវាថាជា "ព្រឹត្តិការណ៍ប្រកួតជម្រុះ" ។ ឱកាសដូចគ្នានឹងត្រូវផ្តល់ទៅឱ្យអ្នកនៅក្នុងបន្ទុករបស់បុគ្គលិកដែលបានស្លាប់។ វាជាគំនិតល្អក្នុងការប្រមូលព័ត៌មានអំពីការគ្របដណ្តប់ COBRA ហើយបន្ថែមធាតុនេះទៅបញ្ជីពិនិត្យបញ្ចប់របស់អ្នក។

មានឯកសារជូនដំណឹងជាក់លាក់ដែលអ្នកត្រូវផ្តល់ឱ្យទៅនិយោជិក។ ឯកសារល្អមួយដែលត្រូវផ្តល់គឺមគ្គុទ្ទេសក៍និយោជិកសម្រាប់អត្ថប្រយោជន៍សុខភាពក្រោម COBRA (ជា PDF) ។

តើនរណាជាអ្នកចំណាយសម្រាប់ការគ្របដណ្តប់ COBRA?

និយោជិតត្រូវបង់ប្រាក់សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងប៉ុន្តែអ្នកត្រូវតែធ្វើឱ្យវាមាននៅក្នុងអត្រាការធានាក្រុមរបស់ក្រុមហ៊ុនអ្នក។ វាត្រូវបានក្លាយជារឿងធម្មតាតិចសម្រាប់និយោជិកដើម្បីជ្រើសរើសយកគ្របដណ្តប់ COBRA ដោយសារតែពួកគេមានជម្រើសផ្សេងទៀតដូចជាផែនការទីផ្សាររដ្ឋមួយតាមរយៈច្បាប់ថែទាំតំលៃសមរម្យ (Obamacare) ។ អ្នកដែលមានការធានារ៉ាប់រងត្រូវតែបង់លុយទាំងអស់និងបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងទាំងអស់។ ការកើនឡើងនូវថ្លៃដើមសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងត្រូវតែបង់ដោយបុគ្គលដែលទទួលបានការធានារ៉ាប់រង។

តើខ្ញុំត្រូវធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើនិយោជិកចង់បាន COBRA Coverage?

ចូរនិយាយថាអ្នកបានបង្ហាញព័ត៌មានអំពីការគ្របដណ្តប់ COBRA ដល់បុគ្គលិកដែលត្រូវបានបញ្ឈប់។ ប្រសិនបើបុគ្គលិកចង់បានការធានារ៉ាប់រងអ្នកគួរតែផ្តល់ព័ត៌មានដូច្នេះបុគ្គលនោះអាចទាក់ទងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងផែនការក្រុមហ៊ុនរបស់អ្នកដើម្បីចុះឈ្មោះ។

អតីតនិយោជិកនឹងមានរយៈពេលជាក់លាក់មួយដើម្បីចុះឈ្មោះសម្រាប់ការគ្របដណ្តប់នេះដែលគេហៅថា "រយៈពេលបោះឆ្នោត" ។ ប្រសិនបើបុគ្គលនោះមិនបានចុះហត្ថលេខានិងបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងដែលតម្រូវក្នុងអំឡុងពេលបោះឆ្នោតនោះពួកគេអាចត្រូវបានដកចេញពីការធានារ៉ាប់រង។

តើនិយោជិតដែលមានសិទ្ធិទទួលបាន COBRA ក្នុងអំឡុងពេលចាកចេញដែរឬទេ?

ការឈប់សំរាកមិនមែនជាព្រឹត្តិការណ៍ដែលមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការគ្របដណ្តប់ COBRA ឡើយ។ និយោជិកមិនមានសិទ្ធិក្នុងការអនុញ្ញាតិអោយ គ្រួសារ FMLA (ច្បាប់ស្តីពីការសំរាលទុក្ខសុខភាពគ្រួសារ) ទុក។

តើខ្ញុំត្រូវរាយការណ៍ឱ្យនរណាម្នាក់?

អ្នកជានិយោជកត្រូវជូនដំណឹងទៅអ្នកគ្រប់គ្រងផែនការថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីព្រឹត្តិការណ៍ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដូចជាការបញ្ចប់បុគ្គលិក។ អ្នកមិនចាំបាច់ជូនដំណឹងទៅនាយកដ្ឋានការងារទេ។

COBRA ត្រូវបានជំនួសដោយ Obamacare?

ច្បាប់ COBRA នៅតែមាននៅឡើយប៉ុន្តែនិយោជិកដែលត្រូវបានបញ្ឈប់ឥឡូវនេះមានជម្រើសច្រើនថែមទៀតសម្រាប់ស្វែងរកការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ខ្លួនបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់។ ជម្រើសទាំងនោះនៅពេលនេះរួមបញ្ចូលទាំងការគ្របដណ្តប់នៅក្រោមច្បាប់ថែទាំតំលៃសមរម្យ (Obamacare) ។